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Hemoglobina A1C

Hemoglobina A1C

Documentos Necessários para o Atendimento:

- Documento de identificação oficial com foto (RG, CNH, Carteira de Conselho de Classe ou Carteira Profissional) original ou cópia autenticada;

- Para clientes menores de 18 anos, certidão de nascimento ou documento
oficial de identificação com foto (RG ou Carteira Profissinal), original ou
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- Pedido médico original (data, assinado e carimbado);
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- Relação de medicamentos em uso.

Agendamento:

Este exame não necessita ser agendado.

Tempo de jejum:

- Para este exame não é necessário jejum.

Sobre o Exame:

Exame útil no monitoramento do controle glicêmico em pacientes diabéticos. A glicose liga-se de forma irreversível e não enzimática a uma série de proteínas e à hemoglobina que se torna glicosilada. A dosagem da fração HBA1C permite a avaliação de longo prazo do controle glicêmico. A taxa de formação de HBA1C é diretamente proporcional à concentração sérica da glicose e ao tempo de exposição da molécula da hemoglobina. Como esta reação de glicação da cadeia beta da hemoglobina A é irreversível, a meia-vida da HBA1C está diretamente relacionada à vida média das hemácias que é em torno de 100 dias. Os níveis de HBA1C geralmente refletem o controle glicêmico das últimas 12 semanas. A Sociedade Brasileira de Endocrinologia e Metabologia e a Sociedade Brasileira de Diabetes sugerem a realização do teste de HBA1C pelo menos duas vezes ao ano para todos os pacientes com diabetes e a cada três meses para aqueles com mudança do esquema terapêutico ou que não estejam atingindo os objetivos recomendados. A meta da HBA1C deve ser estabelecida pelo médico assistente considerando as características de cada paciente. Níveis de HBA1C mantidos abaixo de 6,5% causam uma significativa redução de complicações microvasculares do diabetes. A HBA1C não é considerada como critério para o diagnóstico do diabetes mellitus e não é interpretável em indivíduos sem a doença. A HPLC é o método de referência para a dosagem da HBA1C.

Hemograma Completo

Hemograma Completo

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Agendamento:

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Sobre o Exame:

O hemograma é um dos exames mais utilizados na prática médica. Embora não seja um teste específico para nenhuma enfermidade, pode ser útil na avaliação inicial do paciente, permitindo separar os indivíduos saudávies daqueles com algum indício de doença. É utilizado na avaliação clínica geral, no diagnóstico de anemias, policitemias, aplasias medulares, processos infecciosos, leucemias, trombocitopenias e trombocitose. No hemograma são avaliadas as três séries celulares componentes do sangue: eritrócitos, leucócitos e plaquetas. O é subdivido em três partes: eritrograma, leucograma e plaquetograma.

No eritrograma são avaliados os eritrócitos, a hemoglobina e hematócrito e calculados os índices hematimétricos volume celular médio (VCM), hemoglobina corpuscular média (HCM), concentração da hemoglobina corpuscular média (CHCM) e o índice de anisocitose dos eritrócitos (RDW). Alterações no eritrograma pode revelar patologias do sistema eritropoético como anemias e policitemias. Nas anemias, além da avaliação dos índices hematimétricos, a informação da morfologia dos eritrócitos pode fornecer elementos para o diagnóstico de tipos especiais de anemias como a falciforme, esferocítica, eliptocítica e outras.

No leucograma são realizadas as contagens global e diferencial de leucócitos. As céulas são classificadas em diferentes linhagens: neutrófilos, basófilos, eosinófilos, linfócitos e monócitos, segundo suas características morfológicas. O leucograma é um importante auxiliar no diagnóstico das infecções. Leucocitose e desvio à esquerda são dados sugestivos de uma infecção bacteriana em curso. As linfocitoses são encontradas principalmente nas infecções virais agudas. Leucocitose também decorre de proliferação de células precursoras, indiferenciadas, como ocorre nas leucemias. As leucopenias ocorrem em certas infecções, uso de medicamentos e neoplasias.

No plaquetograma é feita a contagem total de plaquetas, a determinação da massa de plaquetas (plaquetócrito) e são calculados os índices volume plaquetário médio (VPM) e anisocitose plaquetária (PDW). As plaquetas podem estar aumentadas (trombocitose) em estados infecciosas, anemia ferropriva e doenças mieloproliferativas ou diminuidas (trombocitopenia) em púrpuras, septicemias, leucemias, linfomas, avitaminoses e intoxicações.

Hepatite A: Anti-HAV EIE IGG

Hepatite A: Anti-HAV EIE IGG

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- Pedido médico original (data, assinado e carimbado);
- Carteira do convênio;
- Relação de medicamentos em uso.

Agendamento:

Este exame não necessita ser agendado.

Tempo de jejum:

- Para este exame não é necessário jejum.

Sobre o Exame:

O vírus da Hepatite A é um RNA vírus de transmissão fecal-oral, por contato inter pessoal, água ou alimentos contaminados. Período de incubação varia de 10 a 50 dias, sendo a infecção subclínica em 90% dos menores de 5 anos e 70 a 80% dos adultos. Anti-HAV IgG: é detectado logo após Anti-HAV IgM e seus títulos aumentam gradualmente com a infecção, persistindo por toda a vida e indicando imunidade. A resposta imunológica à vacina contra hepatite A é fundamentalmente do tipo IgG, sendo que o Anti-HAV IgG pode não ser detectado após vacinação, uma vez que os títulos de anticorpos induzidos pela vacina são, em geral, mais baixos que os induzidos pela infecção natural. Na pratica, não e indicado a mensuração dos títulos de anticorpos após a vacinação, uma vez que o limiar de corte dos testes comercializados é superior ao nível mínimo reconhecido como protetor.

Hepatite A: Anti-HAV EIE IGM

Hepatite A: Anti-HAV EIE IGM

Documentos Necessários para o Atendimento:

Agendamento:

Este exame não necessita ser agendado.

Jejum:

- Para este exame não é necessário jejum.

Sobre o Exame:

O virus da Hepatite A é um RNA vírus de transmissão fecal-oral, por contato inter pessoal, água ou alimentos contaminados. Período de incubação varia de 10 a 50 dias, sendo a infecção subclínica em 90% dos menores de 5 anos e 70 a 80% dos adultos. Anti-HAV IgG é detectado logo após Anti-HAV IgM e seus títulos aumentam gradualmente com a infecção, persistindo por toda a vida e indicando imunidade. A resposta imunológica à vacina contra hepatite A é fundamentalmente do tipo IgG, sendo que o Anti-HAV IgG pode não ser detectado após vacinação, uma vez que os títulos de anticorpos induzidos pela vacina são, em geral, mais baixos que os induzidos pela infecção natural. Na prática, não e indicado a mensuração dos títulos de anticorpos após a vacinação, uma vez que o limiar de corte dos testes comercializados é superior ao nível mínimo reconhecido como protetor.

Hepatite B: Anti-Hbc EIE IGG

Hepatite B: Anti-Hbc EIE IGG

Documentos Necessários para o Atendimento:

Agendamento:

Este exame não necessita ser agendado.

Tempo de jejum:

- Par este exame jejum não obrigatório.

Sobre o Exame:

São anticorpos contra o antígeno do core viral. O anti-HBc IgM surge ao mesmo tempo que as alterações das transaminases na infecção aguda (1 a 2 semanas após o HBsAg) e rapidamente alcança títulos elevados. Encontra-se positivo na infecção aguda e durante a exacerbação da doença crônica ativa. Juntamente com o HBV DNA, podem ser os únicos marcadores de infecção neonatal ou quando quantidades pequenas de HBsAg são produzidas (hepatite fulminante). Nos 4 a 6 meses subsequente, Anti-HBc IgM predomina com queda moderada e aumento dos títulos de anti-HBc IgG. Em infecções auto-limitadas, o anti-HBc IgM se torna indetectável em poucos meses, embora títulos baixos possam ser encontrados por até dois anos. Em infecções crônicas de baixo grau, anti-HBc IgM também é indetectável ou com títulos baixos, mas usualmente apresenta picos quando a replicação viral se exacerba. Pode ser o único marcador da hepatite na janela entre o desaparecimento do HBsAg e surgimento do Anti-HBs. Todo o anti-HBc do tipo IgG persiste por toda a vida em > 90% dos pacientes. Assim sua presença indica infecção atual ou prévia pelo HBV. Este anticorpo não confere imunidade. Pacientes positivos para Anti-HBc IgG mas negativos para HBsAg e Anti-HBs podem ocorrer nas seguinte situações: a) falso-positivo (doenças auto-imunes, hipergamaglobulinemia, mononucleose); b) anticorpos adquiridos passivamente; c) infecção recente em periodo de janela imunológica (HBsAg já depurado e anti-HBs ainda negativo); d) infecção crônica, com níveis de HBsAg baixos; e) infecção prévia pelo HBV com anti-HBs indetectável.

Hepatite B: Anti-Hbc EIE IGM

Hepatite B: Anti-Hbc EIE IGM

Documentos Necessários para o Atendimento:

Agendamento:

Este exame não necessita ser agendado.

Tempo de jejum:

- Para este exame jejum não obrigatório.

Sobre o Exame:

São anticorpos contra o antígeno do core do vírus B. O anti-HBc IgM surge ao mesmo tempo que as alterações das transaminases na infecção aguda (1 a 2 semanas após o HBsAg) e rapidamente alcança títulos elevados. Encontra-se positivo na infecção aguda e durante a exacerbação da doença crônica ativa. Juntamente com o HBV DNA, podem ser os únicos marcadores de infecção neonatal ou quando quantidades pequenas de HBsAg são produzidas (hepatite fulminante). Nos 4 a 6 meses
subseqüentes, Anti-HBc IgM predomina com queda moderada e aumento dos títulos de anti-HBc IgG. Em infecções auto-limitadas, o anti-HBc IgM se torna indetectável em poucos meses, embora títulos baixos possam ser encontrados por até dois anos. Em infecções crônicas de baixo grau, anti-HBc IgM também é indetectável ou com títulos baixos, mas usualmente apresenta picos quando a replicação viral se exacerba. Pode ser o único marcador da hepatite na janela entre o desaparecimento do HBsAg e surgimento do Anti-HBs. Após um período de 4 a 6 meses todo o anti-HBc é do tipo IgG e persiste por toda a vida em > 90% dos pacientes. Assim sua presença indica infecção atual ou prévia pelo HBV. Este anticorpo não confere imunidade. Pacientes positivos para Anti-HBc IgG mas negativos para HBsAg e Anti-HBs podem ocorrer nas seguinte situações: a) falso-positivo (doenças auto-imunes, hipergamaglobulinemia, mononucleose); b) anticorpos adquiridos passivamente; c) infecção recente em periodo de janela imunológica (HBsAg ja depurado e anti-HBs ainda negativo); d) infeccao crônica, com níveis de HBsAg baixos; e) infecção prévia pelo HBV com anti-HBs indetectável.

Hepatite B: Anti-Hbs EIE

Hepatite B: Anti-Hbs EIE

Documentos Necessários para o Atendimento:

Agendamento:

Este exame não necessita ser agendado.

Tempo de jejum:

- Para este exame não é necessário jejum.

Sobre o Exame:

Indica recuperação sorológica e imunidade contra o HBV, sendo útil para avaliar resposta a vacina contra hepatite B e a recuperação da infecção natural. Usualmente, esses anticorpos são permanentes, entretanto, podem se tornar indetectáveis anos após a resolução da infecção ou em pacientes imunodeprimidos. Em geral, o Anti-HBs é detectável duas a quatro semanas após o desaparecimento do HBsAg. Entretanto, pode-se encontrar HBsAg e Anti-HBs positivos de forma simultânea. Cerca de 10 a 15% dos pacientes vacinados não respondem a vacina. A eficácia da vacina declina em imunocomprometidos (60 a 70%), sendo muito baixa naqueles com imunodepressão severa (10 a 20%). Pacientes jovens respondem melhor à vacina que idosos, e as concentrações de anticorpos protetores declinam com o tempo. Valores acima de 10 UI/L são considerados protetores. Resultados falso- positivos podem ocorrer devido a reações não específicas com certas glicoproteínas.

Hepatite B: HbsAg EIE

Hepatite B: HbsAg EIE

Documentos Necessários para o Atendimento:

Agendamento:

Este exame não necessita ser agendado.

Tempo de jejum:

- Para este exame não é necessário jejum.

Sobre o Exame:

Exame útil no diagnóstico diferencial, acompanhamento e prognóstico da infecção pelo vírus da Hepatite B (HBV). É utilizado também na triagem sorológica de doadores de sangue e de órgãos. O antígeno de superfície (HBsAg) constitui a proteína principal do capsídio viral do HBV. É detectável 1 a 2 meses após o contágio e permanece positivo por cerca de 8 a 16 semanas após o início das manifestações clínicas. Nos casos que evoluem para cura (95% dos adultos), ele desaparece até o sexto mês da doença. Indivíduos que permanecem positivos além do sexto mês de infecção são classificados como portadores crônicos. É possível a ocorrência de falso-positivos alguns dias após a vacinação para hepatite B. O resultado do exame deve ser interpretado à luz dados clínicos e epidemiológicos do paciente. Em caso de incompatibilidade clínico laboratorial deverão ser realizados testes confirmatórios.

Hepatite C: Anti-HCV EIE

Hepatite C: Anti-HCV EIE

Documentos Necessários para o Atendimento:

Agendamento:

Este exame não necessita ser agendado.

Tempo de jejum:

- Para este exame não é necessário jejum.

Sobre o Exame:

Exame útil como teste de triagem para diagnóstico da infecção pelo vírus da hepatite C (HCV). Após o contato com o HCV, os indivíduos produzem anticorpos contra várias proteínas do vírus. A soroconversão ocorre no período de dois a seis meses após a infecção. A maioria das pessoas infectadas permanecem assintomáticas e desenvolvem a forma crônica da doença. Mais tarde podem apresentar cirrose hepática e terão um risco aumentado para o aparecimento de carcinoma hepatocelular. A detecção de anti-HCV em doadores de sangue tem contribuido para redução do risco da hepatite C transmitida por transfusão. Podem ocorrer resultados falso-positivos em grávidas, após vacinação para influenza, hipergamaglobulinemia, fator reumatóide e doenças reumáticas. Quando a pesquisa de anticorpos é positiva por teste imunoenzimático e não existe antecedentes epidemiológicos para justificar uma infecção prévia, recomenda-se a realização de teste confirmatório pela técnica de Imunoblot (RIBA) ou pela pesquisa do vírus por método molecular (PCR).

Herpes Simples EIE IGG

Herpes Simples EIE IGG

Documentos Necessários para o Atendimento:

Agendamento:

Este exame não necessita ser agendado.

Tempo de jejum:

- Para este exame não é necessário jejum.

Sobre o Exame:

Na população em geral podem ser encontrados indivíduos com altos títulos de anticorpos e com ausência de quadro clinico sugestivo de infecção aguda. Em caso de quadro clínico sugestivo, recomenda-se a colheita de duas amostras: uma na fase aguda e outra 15 dias após, quando a elevação do título de pelo menos duas vezes sugere o diagnóstico. Em infecções herpéticas bem localizadas pode não ocorrer estimulo antigênico para provocar elevação do título de anticorpos.

Herpes Simples EIE IGM

Herpes Simples EIE IGM

Documentos Necessários para o Atendimento:

Agendamento:

Este exame não necessita ser agendado.

Tempo de jejum:

- Para este exame não é necessário jejum.

Sobre o Exame:

A presença de anticorpos IgM nas duas primeiras semanas de vida estabelece o diagnóstico de infecção congênita, pois na infecção neonatal ou pós-natal, em geral, os anticorpos são detectados de duas a quatro semanas após a infecção. Em outras fases da vida, a detecção de IgM pode estar presente ou não nas recorrências.

HGH, Hormônio do Crescimento

HGH, Hormônio do Crescimento

Documentos Necessários para o Atendimento:

Informações de Restrições:

- Stress antes da realização da coleta pode causar níveis elevados de GH.

Agendamento:

Este exame não necessita ser agendado.

Tempo de jejum:

- De 0 a 12 meses, a coleta deverá ser realizada antes da próxima mamada (refeição);

- De 1 a 2 anos de idade, jejum mínimo necessário de 3 horas;

- Acima de 3 anos de idade, jejum mínimo necessário de 4 horas e não superior a 14 horas.

Sobre o Exame:

A secreção do HGH é pulsátil, ocorrendo cerca de oito picos diários em jovens. Nos adultos, estes picos são raros. Pode ocorrer liberaçãode HGH em condições fisiológicas após stress, exercício físico e sono. Níveis baixos ou indetectáveis não são úteis para o diagnóstico da baixa estatura, bem como, valores moderadamente elevados não confirmam o diagnóstico de acromegalia. A secreção de GH não e uniforme durante o dia, e as variações são tao imprevisíveis que um valor sérico randômico pode estar dentro do valor de referência em pacientes com acromegalia ou gigantismo. Para os quadros de Deficiência do GH, as determinações basais são também de pouca ou nenhuma utilidade. Deve-se recorrer aos testes funcionais para o estudo de sua secreção.

HIV Anticorpos EIE

HIV Anticorpos EIE

Documentos Necessários para o Atendimento:

Agendamento:

Este exame não necessita ser agendado.

Tempo de jejum:

- Para este exame não é necessário jejum.

Sobre o Exame:

Exame útil na triagem diagnóstica da infecção pelo vírus da imunodeficiênica humana (HIV). O HIV é vírus pertencente à família retrovirídae e ao grupo dos lentivírus. O vírus penetra no organismo na forma livre ou através de células infectadas. As vias de transmissão mais comuns são: atividade sexual, agulhas e seringas contaminadas, hemotransfusões e aleitamento materno. A soroconversão ocorre no período de trinta a noventa dias após a infecção. No período de janela imunológica, antes do aparecimentos dos anticorpos no sangue, o diagnóstico pode ser realizado pela pesquisa de antígenos virais por técnicas moleculares. O teste imunoenzimático não pode discriminar se a infecção é por HIV1 ou HIV2; isto só pode ser feito pelo Western-blot. Os testes imunoenzimaticos tem sensibilidade e especificidade em torno de 99%. Testes imunoenzimaticos positivos de forma isolada não podem ser considerados como diagnóstico de infecção pelo HIV. Devem ser realizados testes confirmatórios, a critério do médico assistente. Pacientes com fase avançada da doença podem não apresentar reatividade ao Western blot. Recém-nascidos de mãe HIV positivo possuem anticorpos anti-HIV de origem materna que ultrapassaram a barreira placentária. Podem ocorrer resultados falso-positivos em indivíduos com anticorpos anti-HLA DR4, vacinados para influenza, hepatites alcoólicas, portadores de distúrbios imunológicos, neoplasias, multíparas, politransfundidos e na vigência de viroses agudas.

HLA B27

HLA B27

Documentos Necessários para o Atendimento:

Agendamento:

Este exame não necessita ser agendado.

Tempo de jejum:

- Para este exame não é necessário jejum.

Sobre o Exame:

Antígenos leucocitários humanos (HLAs) são produtos gênicos do complexo principal de histocompatibilidade (MHC) em humano. As proteínas codificadas pelo MHC são expressas na superfície das células e possuem importante papel no sistema imune e na auto-imunidade. Embora as moléculas de HLA sejam mais conhecidas por sua função nos transplantes de órgãos, certas moléculas de HLA estão associadas com doenças específicas. O HLA-B27 está fortemente associado com várias doenças reumáticas como, por exemplo, espondilite anquilosante (AS), síndrome de Reiter?s, uveíte anterior aguda, entre outras. A espondilite anquilosante é uma doença inflamatória sistêmica que afeta a coluna espinhal e as articulações sacroilíaca e periféricas. O exame para AS é atualmente realizado por meio da detecção do alelo HLA-B27 em pacientes que apresentam achados clínicos característicos da doença, uma vez que 90% das pessoas afetadas apresentam o alelo. Além disso, o risco da doença aumenta três vezes se a pessoa HLA-B27 positivo tem um parente de primeiro grau com AS. Porém, este antígeno não é um marcador da doença, pois também está presente em aproximadamente 10% dos indivíduos saudáveis.

Homocisteina

Homocisteina

Documentos Necessários para o Atendimento:

Informações de Restrições:

- Informar medicações em uso nos últimos 30 dias, com ênfase especial em vitamina B6, B12 e Folatos

Agendamento:

Este exame não necessita ser agendado.

Tempo de jejum:

- De 0 a 12 meses, a coleta deverá ser realizada antes da próxima mamada (refeição);

- De 1 a 2 anos de idade, jejum mínimo necessário de 3 horas;

- De 3 a 5 anos de idade, jejum mínimo necessário de 4 horas;

- Acima de 6 anos de idade, jejum mínimo necessário de 12 horas e não superior a 14 horas

Sobre o Exame:

A homocisteína é um aminoácido formado no metabolismo da metionina. Sua remetilação à metionina é dependente da cobalamina, do ácido fólico e da Riboflavina. A homocisteína em níveis elevados é um fator de risco independente e forte de aterosclerose e trombose. Valores elevados podem ser indicativos de deficiências de vitaminas B6, B12 (cobalamina), ácido fólico e riboflavina. Hiperomocisteinemia em grávidas está associada a defeitos do tubo neural. Valores elevados também podem ser encontrados no uso de ciclosporina, corticóides, fenitoína, metotrexato, trimetropim, na insuficiência renal crônica e em erros inatos do metabolismo (homocistinúria).

HTLV Anticorpos EIE

HTLV Anticorpos EIE

Documentos Necessários para o Atendimento:

Agendamento:

Este exame não necessita ser agendado.

Tempo de jejum:

- Para este exame não é necessário jejum.

Sobre o Exame:

Os vírus HTLV estão associados à leucemia de células T e a paralisia espástica tropical. Sua triagem em bancos de sangue é obrigatória devido a possibilidade de transmissão após a transfusão. Cerca de 2 a 5% dos infectados podem desenvolver quadros neurológicos ou leucemia vários anos após a infecção. Métodos como ELISA ou CLIA são utilizados como testes de triagem. Falso-positivos podem decorrer de anticorpos anti-HLA e sucessivos congelamentos e descongelamentos das amostras. A confirmação diagnóstica deve ser realizada com o Western blot ou por PCR para HTLV