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Exames e Serviços

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Peptidio C

Peptidio C

Documentos Necessários para o Atendimento:

- Documento de identificação oficial com foto (RG, CNH, Carteira de Conselho
   de Classe ou Carteira Profissional) original ou cópia autenticada;
- Para clientes menores de 18 anos, certidão de nascimento ou documento
   oficial de identificação com foto (RG ou Carteira Profissinal), original ou
   cópia autenticada;
- Pedido médico original (data, assinado e carimbado);
- Carteira do convênio;
- Relação de medicamentos em uso.

Agendamento:

Este exame não necessita ser agendado.

Tempo de jejum:

- Para este exame não é necessário jejum.

Sobre o Exame:

O Peptídeo C e secretado juntamente com a insulina em proporções equimolares. Sua dosagem não se altera na presença de anticorpos anti-insulina, refletindo, nestes casos, a capacidade secretoria das células beta de uma maneira melhor do que a dosagem de insulina. O peptideo C esta elevado em insulinomas e diabetes tipo II. Baixas concentrações acontecem em diabetes tipo I e na administração de insulina exógena. Sua determinação e utilizada nos diagnósticos diferenciais de hipoglicemia, classificação do diabete melito, na verificação da função das células beta e no funcionamento dos transplantes de pancreas. Seus níveis encontram-se aumentados na insuficiência renal.

Pótassio

Pótassio

Documentos Necessários para o Atendimento:

Informações de Restrições:

- Informar medicação em uso nos últimos 10 dias.

Agendamento:

Este exame não necessita ser agendado.

Tempo de jejum:

- Para este exame não é necessário jejum.

Sobre o Exame:

É o principal cátion intracelular, com concentração em torno de 150 mEq/L enquanto no nível sérico esta concentração está em torno de 4 mEq/L. Esta diferença é portante na manutenção do potencial elétrico da membrana celular e na excitação do tecido neuromuscular. Na urina ou soro, sua aplicação está relacionada aos níveis de aldosterona, na reabsorção de sódio e no equilíbrio ácido/base.

Potassio U24H

Potassio U24H

Documentos Necessários para o Atendimento:

Informações de Restrições:

- Haverá a necessidade de retirada de recipientes especiais, fornecidos pelo laboratório para coleta. Os mesmos serão entregues mediante a apresentação do pedido médico.
- Exame é realizado em amostra de urina colhida durante 24 horas.

Agendamento:

Este exame não necessita ser agendado.

Tempo de jejum:

- Para este exame não é necessário jejum.

Sobre o Exame:

Principais causas da diminuição do potássio, doença de Addison, doença renal com diminuição do fluxo urinário. Causas de aumento, Síndrome de Cushing, Aldosteronismo, doença tubular renal.

Progesterona

Progesterona

Documentos Necessários para o Atendimento:

Informações de Restrições:

- Coleta entre 20º e 24º dias do ciclo menstrual ou conforme solicitação médica
- Será necessário suspender o uso de Biotina (Vitamina H, Vitamina B7) e suplementos alimentares que contenham Biotina (Vitamina H, Vitamina B7) por 24 horas antes da coleta.

Agendamento:

Este exame não necessita ser agendado.

Tempo de jejum:

- De 0 a 12 meses, a coleta deverá ser realizada antes da próxima mamada (refeição);

- De 1 a 2 anos de idade, jejum mínimo necessário de 3 horas;

- Acima de 3 anos de idade, jejum mínimo necessário de 4 horas e não superior a 14 horas.

Sobre o Exame:

A progesterona é produzida pelo corpo lúteo, sendo marcador de sua existência (por consequência da ocorrência de ovulação) e de sua funcionalidade. Uma fração mínima é secretada pelas adrenais, elevando-se na hiperplasia adrenal congênita e em alguns carcinomas adrenais e ovarianos. Na gestação, eleva-se rapidamente nas primeiras semanas, refletindo o funcionamento do corpo lúteo e da placenta. Está diminuída na amenorréia, agenesia gonadal e morte fetal.

Prolactina

Prolactina

Documentos Necessários para o Atendimento:

Informações de Restrições:

- Será necessário suspender o uso de Biotina (Vitamina H, Vitamina B7) e suplementos alimentares que contenham Biotina (Vitamina H, Vitamina B7) por 24 horas antes da coleta.

Agendamento:

Este exame não necessita ser agendado.

Tempo de jejum:

- Para este exame não é necessário jejum.

Sobre o Exame:

Prolactina é um hormônio protéico secretado pela hipófise anterior e placenta. A prolactina pode modular o número de folículos em desenvolvimentos na fase folicular de cada ciclo menstrual. Durante e após a gestação, em associação com outros hormônios, estimula desenvolvimento e produção de leite. A secreção de prolactina é estimulada pelo sono, stress e o hormônio hipotalâmico TRH. A secreção de prolactina e diminuída pela dopamina e seus análogos, tais como, bromocriptina. A hipersecreção de prolactina pode ser causada por tumores pituitários, chamados de prolactinomas, doença hipotalâmica, estimulação do tórax ou mama, hipotiroidismo, insuficiência renal, exercício, stress, alimentação e várias medicações (fenotiazina e metoclopramida, por exemplo). A hiperprolactinemia inibe a secreção de gonadotropinas e pode produzir hipogonadismo em homens e mulheres com níveis baixos ou inapropriadamente baixos de LH e FSH.

Proteina C Funcional

Proteina C Funcional

Documentos Necessários para o Atendimento:

Informações de Restrições:

- Informar o uso de anticoagulantes.

Agendamento:

Este exame não necessita ser agendado.

Tempo de jejum:

- De 0 a 12 meses, a coleta deverá ser realizada antes da próxima mamada (refeição);

- De 1 a 2 anos de idade, jejum mínimo necessário de 3 horas;

- Acima de 3 anos de idade, jejum mínimo necessário de 4 horas e não superior a 14 horas.

Sobre o Exame:

A proteína C é uma proteína anticoagulante natural, vitamina K dependente, sintetizada pelo fígado. A deficiência de proteína C pode ser hereditária ou adquirida. A deficiência hereditária de proteína C leva a estado de hipercoagulabilidade , estando presente em 2-4% dos pacientes com primeiro episódio de trombose venosa. A deficiência tipo I é quantitativa. A deficiência tipo II resulta de distúrbio qualitativo da proteína C, mas freqüentemente com quantidades normais de proteína C. Assim existem ensaios antigênicos, que determinam a quantidade da proteína, e ensaios funcionais. Uma vez que os ensaios funcionais identificam ambos os tipos de deficiência, os ensaios antigênicos só devem ser realizados se o ensaio funcional estiver diminuído, para que se defina precisamente o tipo da deficiência. Deficiências adquiridas são encontradas em casos de doenças hepáticas, terapia com anticoagulante oral, coagulação intravascular disseminada, deficiência de vitamina K, choque séptico, infecções bacterianas e virais graves, uso de drogas antineoplásicas, insuficiência renal crônica. É desejável que o paciente não esteja usando anticoagulante oral por pelo menos duas semanas e heparina por 48 horas, sob orientações médicas. A proteína C é extremamente termossensível. Recém-nascido a termo ou prematuros sadios podem apresentar níveis diminuídos que devem atingir o nível normal na infância ou adolescência.

Proteina C Reativa Ultrassensivel

Proteina C Reativa Ultrassensivel

Documentos Necessários para o Atendimento:

Agendamento:

Este exame não necessita ser agendado.

Tempo de jejum:

- Para este exame não é necessário jejum.

Sobre o Exame:

Tradicionalmente a quantificação da PCR é usada para monitorar processos inflamatórios e diferenciar: infecções virais das bacterianas, pois a segunda leva a uma concentração muito mais elevada dessa proteína; doença de Crohn (PCR elevada) da retocolite ulcerativa (PCR baixa); artrite reumatóide (PCR elevada) do lupus eritematoso sistêmico sem complicações (PCR baixa). Níveis elevados têm sido reportados em pacientes com doença arterial coronariana. Estudos demonstram ser a PCR ultra sensível (PCRUS) preditor independente de IAM e AVC em homens e mulheres aparentemente saudáveis. A adição do PCRUS ao perfil lipídico clássico fornece um ganho a pacientes com colesterol alto ou baixo.

Proteina S Funcional

Proteina S Funcional

Documentos Necessários para o Atendimento:

Informações de Restrições:

- Informar o uso de anticoagulantes.

Agendamento:

Este exame não necessita ser agendado.

Tempo de jejum:

- Para este exame não é necessário jejum.

Sobre o Exame:

A Proteína S é uma proteína plasmática dependente de vitamina K que é cofator da Proteína C Ativada. Ela estimula a inativação proteolítica dos fatores Va e VIIIa tendo um efeito inibidor da coagulação. Ela ocorre no plasma na forma livre (ativa fisiologicamente) e ligada à Proteína Ligadora de C4b, a C4Bbp (forma inativa). A redução da atividade funcional da Proteína S aumenta o risco tromboembólico. A deficiência homozigótica da Proteína S leva à Púrpura fulminante em neonatos. O teste funcional coagulométrico se baseia na capacidade da Proteína S prolongar o tempo de coagulação pela Proteína C ativada. A proteína S livre e a proteína S total (mensuradas por ensaio imunoenzimático) também são consideradas conjuntamente com a atividade funcional da proteína S para o diagnóstico de deficiência dessa proteína.

Proteina S Livre

Proteina S Livre

Documentos Necessários para o Atendimento:

Agendamento:

Este exame não necessita ser agendado.

Tempo de jejum:

- Jejum de 8 horas.

Sobre o Exame:

A proteína S é uma glicoproteína plasmática vitamina K dependente sintetizada pelo fígado, que atua como cofator da proteína C ativada na degradação proteolítica dos fatores V e VIII ativados. Cerca de 60% da proteína S plasmática total circula em complexos com a proteína ligadora C4b do complemento, enquanto o restante circula como proteína S livre. Somente a proteína S livre possui atividade anticoagulante. Deficiência hereditária da proteína S leva a um estado de hipercoagulabilidade com aumento do risco de trombose venosa. De acordo com os níveis plasmáticos de proteína S antígeno total, proteína S antígeno livre e atividade da proteína S, a deficiência congênita heterozigota de proteína S é classificada em tipo I (diminuição da concentração e atividade), tipo II (concentração normal e atividade diminuída) e tipo III (concentração de proteína S total normal com proteína S livre e funcional reduzidas). A avaliação inicial do paciente com suspeita de deficiência congênita de proteína S pode ser feita com a dosagem da proteína S livre ou funcional. Porém, deve-se dar preferência a dosagem da proteína S livre, visto que os testes funcionais podem sofrer interferência de outras condições como a presença de resistência a proteína C ativada e anticoagulante lúpico. Além disso, a deficiência de proteína S do tipo II é muito rara. A dosagem da proteína S total é indicada para a caracterização do tipo de deficiência em casos com diagnostico já confirmado da doença. Níveis de proteína S podem estar diminuídos nas doenças hepáticas, inflamatórias e durante tratamento com anticoagulante, estrógeno e gravidez. Idealmente, não se deve dosar proteína S na vigência de qualquer evento agudo (trombose, cirurgia, inflamação). Entretanto, valores normais de proteína s durante o evento agudo excluem deficiência congênita. Se o paciente estiver em uso de anticoagulante oral, deve-se esperar pelo menos 30 dias após a interrupção do medicamento para se dosar a proteína S. Recém nascidos a termo ou prematuros sadios, podem apresentar níveis diminuídos, que devem atingir o nível normal em 90 a 180 dias.

Proteinas Totais e Frações Séricas

Proteinas Totais e Frações Séricas

Documentos Necessários para o Atendimento:

Informações de Restrições:

- Informar doenças hepáticas, antecedente de asma, tumores linfóides (mieloma múltiplo), cirrose biliar, processos infecciosos, hepatite crônica, reações alérgicas, hepatopatias, síndrome nefrótica ou enteropatia com perda protéica.
-Exame coleta somente no período da manhã, em virtude das variações da proteína ao longo do dia;

Agendamento:

Este exame não necessita ser agendado.

Tempo de jejum:

- De 0 a 12 meses, a coleta deverá ser realizada antes da próxima mamada (refeição);

- Acima de 1 ano Jejum mínimo necessário de 3 horas e não superior a 14 horas.

Sobre o Exame:

Dosagem utilizada na avaliação do estado nutricional e na investigação de edemas. Aumentos são encontrados na desidratação, doença hepática, neoplasias, mieloma, macroglulinemia waldenströn, hanseníase, leishmaniose, doenças granulomatosas, colagenoses, uso de corticóides, digitais, furosemida e contraceptivos orais. Valores baixos podem ocorrer na gravidez, cirrose, imobilização prolongada, insuficiência cardíaca, síndrome nefrótica, neoplasias, enteropatias perdedoras de proteínas, desnutrição, hipertireoidismo, queimaduras, doenças crônicas e no uso de carvedilol e laxativos. Hemólise pode causar aumentos espúrios. Diagnóstico das hipoproteinemias por defeitos de síntese, como nas hepatopatias, desnutrição, etc. Ou devido a perdas, como na síndrome nefrótica. Aumento das globulinas (Alfa-1, Alfa-2, Beta e Gama) podem ser melhor identificadas por eletroforese de proteínas séricas.

Proteinuria de 24 Horas

Proteinuria de 24 Horas

Documentos Necessários para o Atendimento:

Informações de Restrições:

Agendamento:

Este exame não necessita ser agendado.

Jejum:

- Para este exame não é necessário jejum.

Sobre o Exame:

Em condições fisiológicas o glomérulo impede a passagem das moléculas de proteína para urina. Normalmente, pequenas quantidades são eliminadas na urina, sendo a albumina a proteína predominante. Proteinúrias funcionais podem ocorrer em decorrência de atividade muscular, frio excessivo, grávidas (em pequenas quantidades) e na proteinúria ortostática benigna. Elevações podem decorrer de alterações patológicas: febre, congestão venosa, gamopatias monoclonais, glomerulonefrites, Síndrome nefrótica, eclâmpsia, infecção urinária, prostatite, uretrite.

Psa Livre- Total

Psa Livre- Total

Documentos Necessários para o Atendimento:

Informações de Restrições:

- Não ter ejaculado nas últimas 48 horas;
- Não ter realizado exercício em bicicleta (ergométria ou não); uso de motocicleta; prática de equitação nas últimas 48 horas;
- Não ter usado supositório, nem ter recebido sondagem uretral ou feito exame de toque retal nos últimos três (3) dias;
- Não ter feito cistoscopia nos últimos cinco (5) dias;
- Não ter realizado ultra-sonografia transretal nos últimos sete (7) dias;
- Não ter feito colonoscopia ou retossigmoidoscopia nos últimos quinze (15) dias;
- Não ter realizado estudo urodinâmico nos últimos 21 dias;
- Não ter feito biópsia de próstata nos últimos 30 dias.

Agendamento:

Este exame não necessita ser agendado.

Tempo de jejum:

- Para este exame não é necessário jejum.

Sobre o Exame:

O antígeno prostático específico é uma protease quase que exclusivamente pelas células epiteliais do tecido prostático. Esta presente em altas concentrações no líquido seminal. Niveis pré- operatórios correlacionam (ainda que imperfeitamente) com extensão da doença em pacientes com cancer prostático. PSA é útil na detecção de tumor prostático e no seguimento do seu tratamento. Pode apresentar-se elevados nos quadros de prostatite. Aproximadamente 25 a 46% dos homens com hiperplasia prostática benigna tem concentração elevada de PSA. Pacientes com prostatite também exibem elevações do PSA. O nível de PSA não é utilizado isoladamente para estagiamento e seleção de candidatos para prostatectomia radical. Elevações podem ser encontradas após o exame retal digital, massagem prostática, instrumentação uretral, ultra-som transretal, biópsia prostática por agulha, retenção urinária, infarto ou isquemia prostáticas e relação sexual. Sua utilização pré-operatória nãodefine acuradamente se o carcinoma se apresenta com ou sem invasão capsular. No seguimento dos pacientes e muito importante manter a utilização do mesmo ensaio. A mudança do PSA. Pode prover um índice capaz de detecção precoce do adenocarcinoma prostático com distinção entre os normais e aqueles com hiperplasia prostática benigna. Flutuações fisiológicas menor ou igual a 30% são descritas.